Хернията често изглежда безобидна… докато не стане опасна.  Разберете как да я разпознаете навреме и в кои случаи трябва да потърсите лекар

Хернията невинаги създава проблеми в началото. За много хора тя е просто подуване, което се появява от време на време – най-често при усилие, кашляне или в края на деня. И тъй като обикновено не е болезнена, много пациенти отлагат прегледа, а в последствие и операцията. 

Но истината е, че дори най-малката и неболезнена херния може да доведе до сериозни усложнения, ако не се оперира навреме. 
В тази статия ще разгледаме подробно какви са възможните усложнения при хернии – както преди, така и след операция, и какво може да направите, за да ги избегнете.

Усложнения преди операция – защо не бива да се отлага лечението

1. Заклещване на хернията (инкарцерация)
Това е едно от най-опасните усложнения. Заклещване се получава, когато част от черво или друг орган влезе в херниалния отвор (отслабеното място в коремната стена), но не може да се върне обратно.

Симптоми при заклещване:
- Внезапна и силна болка в областта на хернията;
- Подутина, която не се прибира дори в легнало положение;
- Гадене, повръщане, подуване на корема
- Затруднено изхождане или невъзможност да се отделят газове.
Заклещването на хернията изисква незабавна медицинска помощ, тъй като може да прогресира към следващото, още по-опасно усложнение – странгулация.

2. Прекъсване на кръвоснабдяването (странгулирана херния)
Ако заклещеният орган остане притиснат за дълго време (повече от 4 часа), кръвоснабдяването му се нарушава. Това води до некроза на тъканта, чревна непроходимост,  инфекция в корема (перитонит), и реален риск за живота.
Това е животозастрашаващо състояние, което налага спешна операция и носи висок риск от усложнения.

3. Постепенно уголемяване на хернията
Ако хернията не се заклещи, това не означава, че е безобидна. С времето тя непременно ще се увеличи – натискът от вътрешните органи и физическите усилия разширяват херниалния отвор.

Какво се случва при уголемяване на хернията:
- По-трудно се прибира обратно
- Става по-видима и по-обемна
- Може да пречи при ходене, навеждане, сън
- Може да доведе до чревна непроходимост
- Прави операцията по-сложна и възстановяването – по-дълго.

4. Влошаване на качеството на живот
Дори без сериозни усложнения, хернията може да доведе до следните неприятни състояния:
- Дискомфорт и болка при движение или работа;
- Ограничаване на физическата активност;
- Постоянно напрежение и страх от заклещване
Важно: херниалния колан само временно облекчава симптомите, но не лекува, той не може да спре прогресията на хернията

Рискове след операция – какво е нормално и какво не

Операцията е единственият начин за лечение на хернията. Днес тя се извършва с модерни техники – предимно лапароскопски или отворени – с използване на специални синтетични мрежи, които укрепват слабата зона и намаляват риска от рецидив. Но както при всяка хирургична намеса, и тук съществуват възможни странични ефекти.

1. Инфекция на раната
Макар и рядко, е възможно мястото на операцията да се инфектира – особено ако не се спазват хигиенни препоръки или пациентът има съпътстващи заболявания като диабет.
Какви са признаците на инфекции
- Зачервяване, оток и болка около раната
- Загнояване или поява на секрет
- Повишена температура
Лечението обикновено се провежда с антибиотик В по-сериозни случаи се прави дрениране или допълнителна интервенция.

2. Събиране на течност или кръв
В областта на оперативната зона може временно да възникнат следните усложнения:
- Образуване на сером – бистра тъканна течност
-  Хематом – събиране на кръв извън кръвоносен съд, обикновено в тъканите на тялото. Получава се, когато кръвоносен съд (най-често капиляр, вена или артерия) се разкъса или нарани и кръвта изтече в околните тъкани. 

Тези състояния не са опасни, но могат да причинят напрежение или неравности под кожата. Обикновено се резорбират сами.

3. Продължителна болка или дразнене (невралгия)
След операцията е нормално да има известен дискомфорт. При някои пациенти обаче може да остане продължителна болка – особено ако са засегнати или раздразнени малки нерви в зоната.

Какво може да се направи в тези случаи:
- Прием на болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства
- Физиотерапия и масаж
- Перкутанна аблация на засегнатия нерв

4. Повторна поява на хернията (рецидив)
Макар и много по-рядко, отколкото в миналото, хернията може да се появи отново. За това допринасят следните фактори:
- Пациентът не спазва дадените му препоръки след операцията,
- Има рискови фактори като болестно затлъстяване, хронична кашлица или пък полагането на тежък физически труд.
- При операцията не е използвана мрежа или има специфични анатомични особености.
Важно е да отбележим, че при правилно изпълнена операция рискът от рецидив е под 5%.

Как можете да намалите риска от усложнения?
- Потърсете консултация навреме, дори ако хернията не Ви притеснява в момента.
- Изберете екип с опит в херниалната хирургия.
- Спазвайте точно указанията за възстановяване – не вдигайте тежко, не се претоварвайте.
- Контролирайте съпътстващи състояния – затлъстяване, диабет, кашлица, запек.
- Откажете тютюнопушенето, ако пушите – то забавя заздравяването.

Кога трябва да потърсите незабавно помощ?

 - Обърнете се към специалист при поява на силна, нетипична болка в областта на хернията
- Страдате от херния, която не се прибира
- При гадене, повръщане и температура
- Зачервяване, подуване или изтичане на секрет от оперативната зона

Не чакайте усложненията да Ви застигнат

Много хора свикват да живеят с хернията – докато не стане късно. Истината е, че колкото по-рано се предприеме лечение, толкова по-безопасно, по-леко и по-успешно е възстановяването.

Във ВИТА Херния Център на Болница ВИТА предлагаме точна диагностика, индивидуален подход и хирургия по най-съвременни методи. Не отлагайте – консултацията е първата и най-важна стъпка към сигурност и спокойствие. Свържете се с нас  на тел: 02 45 22 000