Епигастралните хернии са известни още като хернии на бялата линия, която се разполага на предната коремна стена от гръдната кост до пъпа.

Получават се в резултат на повишено вътрекоремно налягане и разрушаване на мрежестата структура на сухожилните разтеглици в областта, които са пробити от кръвоносни съдове.

Според локализацията си се делят на епигастрални, най-честите (81%), околопъпни - параумбиликални (16%) и хипогастрални (3%).
Често тези хернии се установяват случайно или пък са с доста драматична клинична картина, поради малките размери на сака и честите заклещвания. При отлагане на лечението, което е само хирургично,  придобиват огромни размери.

Кога се налага лечение
Херниите не се лекуват спонтанно и с времето могат да нарастват или да се заклещят, което представлява спешно състояние.
Хирургично лечение се препоръчва при:
- видима подутина, която се увеличава при напрежение;
- болка или дискомфорт в горната част на корема;
- риск от заклещване (невъзможност хернията да се прибере обратно).

Хирургично лечение
Операцията е единственият ефективен метод за трайно лечение на епигастрална херния. Целта е да се прибере херниалното съдържимо и да се укрепи дефектът в коремната стена, за да се предотврати повторна поява (рецидив).

Съществуват два основни хирургични подхода:

Класическа (отворена) операция
Извършва се малък разрез върху херниалната област.
Херниалният сак се прибира, а дефектът се затваря със шевове.
При по-големи хернии се поставя хирургична мрежа (протеза) за допълнителна стабилност и намаляване на риска от рецидив.

Лапароскопска операция
Минимално инвазивен метод с 2–3 малки отвора.
Осигурява по-бързо възстановяване и по-малко следоперативна болка.
Подходяща е при по-големи или рецидивиращи хернии, както и при пациенти с наднормено тегло.
Изборът на метод се прави индивидуално – според размера на хернията, общото състояние и предпочитанията на пациента.

Възстановяване след операция
Болничният престой обикновено е 1–2 дни.
Връщане към нормална активност – след около 7–10 дни.
Тежки физически натоварвания се избягват за период от 4–6 седмици.
Пълното възстановяване настъпва обикновено до 6–8 седмици.
При спазване на лекарските указания рискът от повторна поява на херния е минимален.

В Болница ВИТА операциите на епигастрална херния се извършват от опитни хирурзи с дългогодишна практика. При съмнение за епигастрална херния запишете час при специалист  във ВИТА Херния Център.

  
Епигастрална херния


Схематично представяне на епигастрална херния