редки видове хернии

Лумбална херния

Този вид херния се появява в поясната област, като излиза през слаби места на поясната област, т. нар. поясни триъгълници:

-долен известен като триъгълник на Petit който се разполага между широкия гръбен мускул, външния кос коремен мескул и гребена на илиачната кост.

-горен известен като триъгълник на Grynfeltt разполагащ се между квадратния поясен мускул, вътрешния кос коремен мускул и 12 ребро.

Парастомиална херния

Това е вид следоперативна херния, която се появява на мястото на стома, където зада се изведе същата е нарушена цялостта на коремната стена.

Шпигелова херния

Носи името на Фламандския анатом Adriaan van der Spieghel, описал полулунната линия на коремната стена, съвпадаща с външния ръб на правия коремен мускул. Именно там на нивото на пъпа и няколко пръста по-надолу се появява тази рядка херния. По литературни данни до 2006г. са съобщени само 744 случая.

Този вид херния е много трудна за диагностика, особено когато е с малки размери, и предвид факта, че е рядка, обикновено се пропуска при преглед от неспециалист. Метод на избор при лечениено на шпигеловата херния е лапароскопската пластика.

място на появяване на Шпигелова херния

Хиатална херния

Хиаталната херния е навлизане на част от стомаха в гръдната кухина през естествения отвор на диафрагмата, през който преминава хранопровода. В тази част на стомаха, която е в гръдната кухина над диафрагмата се получава зона на повишено вътрекухинно налягане, което силно понижава тонуса на долния хранопроводен сфинктер и благоприятства по-честото връщане на стомашно съдържимо към хранопровода, а оттук и по-голяма честота на епизодите на ГЕРБ (гастро-езофагеална рефлуксна болест). Хиаталната херния може да е с различни размери. Когато хернииралата част от стомаха е голяма тя може да притиска сърцето и да провокира ритъмни нарушения, поради което пациенти с хиатална херния често се обръщат към кардиолог, без да имат кардиологични проблеми.

Особено драматична е клиничната картина при заклещване, необходима е операция по спешност. Средство на избор в лечението на хиаталната херния и ГЕРБ е лапароскопската фундопликация по Nissen.

редки видове хернии